Одноклассники. Сергей Соловьев. Диагноз.



Сенильное слабоумие.

Обычно возникает после 65-70 лет, продолжается в среднем 5 лет, но отмечены случаи более длительного течения болезни (10-20 лет). Причина старческого слабоумия, как и других атрофических процессов, до сих пор не выяснена. Определенную роль играет наследственность, что подтверждают случаи "семейного слабоумия". Болезнь развивается незаметно, с постепенных изменений личности в виде обострения прежних черт характера. Например, бережливость превращается в скупость, настойчивость - в немотивированное упрямство, недоверие - в подозрительность и т. д. В начале заболевания наблюдаются забывчивость, рассеянность, неряшливость, сужение круга интересов, эгоцентризм. При нарастании слабоумия снижается уровень суждений, способность к приобретению новых знаний, ослабевает память, оскудевает речь, сохраняются лишь элементарные физические потребности. Больные не узнают родных, не знают, где они находятся, сколько им лет, как зовут их детей и пр. Постепенно нарастают расстройства памяти. Нарушается запоминание, утрачивается способность к приобретению нового опыта. Больные забывают настоящее и недавнее прошлое, но довольно хорошо помнят события детства и юности. Пробелы в памяти заполняются конфабуляциями и реминисценциями (см. Нарушения памяти). Временами больные становятся суетливыми, деловитыми, собирают и связывают вещи в узлы - "готовятся в дорогу", а потом, сидя с узелком на коленях, ожидают поездки. Это происходит вследствие грубых нарушений ориентировки во времени, окружающем, собственной личности. При старческом слабоумии всегда существует несоответствие между выраженным слабоумием и сохранностью некоторых внешних форм поведения. Долго сохраняется манера поведения с особенностями мимики, жестикуляции, употреблением привычных выражений. Благодаря сохранности внешних форм поведения, живой мимике, расхожим речевым оборотам и кое-каким запасам памяти, особенно на прошлые события, такие больные на первый взгляд могут создавать впечатление вполне здоровых. И лишь случайно заданный вопрос может выявить, что человек, ведущий с вами оживленную беседу и демонстрирующий "прекрасную память" на прошлые события, не знает, сколько ему лет, не может определить число, месяц, год, время года, не представляет, где он находится, с кем разговаривает, и т. д.

Болезнь широко распространена среди людей творческих, неординарных. Среди поциентов Московской Психиатрической Больницы №1 уже лет 15 наблюдаются знаменитые кинорежиссеры Никита Михалков и Сергей Соловьев. К сожалению, медицина не может остановить течение болезни. Болезнь усугубляется с каждым годом и выражается в крайних проявлениях - желании снять один и тот же фильм множество раз, “Утомленные солнцем” 1,2,3,4,5. “Асса 1,2,3” и так далее.